第六章 真的是肺栓塞
离开了车站,陈渊乘车很快便来到了医院。
通州市医院虽然在整个麻省内不算得顶尖医院,但是在整个通州也是最好的医院了。
麻省并非大洋西岸的麻省,是这个地方的人喜欢打麻将,饮食又爱吃麻辣烫,故而得名麻省。
在选择实习基地的时候,也有更好的医院。
像芙蓉市第一医院、第二医院及第五医院,还有麻省医科大学附属医院,这些医院都比通州市医院强,特别是麻省医科大学附属医院,是整个麻省的龙头医院。
但陈渊还是选择了通州市医院,而其中很重要的一点是,通州市医院勇于放手。
第一医院,第二医院,麻省医科大附属医作为省内的知名医院,有着充足的人员。
实习生,规培生,进修生,以及底层的住院医生,人数众多,医生人数快赶上病人数。
作为最底层的实习生,干的却都是一些买饭、拿快递的活,没有上手的经验。
实习1年,只不过是看了1年而已。
医学是门实践的科学,实践中方能出真知。
不能实践,只是观摩,时间就被浪费掉了。
但是通州市医院则不同,地处位置非核心地带,没有众多的人员。
甚至来说,整个科室需要靠实习生才能够运转。
这也让实习生有了大量的临床操作机会。
陈渊也正是看中了通州市医院的敢于放手才选择这家医院。
当然和陈渊有着同样眼光的还有三人。
此刻三人正在医院的门口等着陈渊。
“渊哥,这里”,医院门口,穿着白色连衣裙的李晓娜向着陈渊挥手道。
陈渊向着李晓娜那边看去,还有两人站在李晓娜旁边。
左边的是戴着眼镜的女孩陈沐秋,右边则是抱着大包小包的刘杰仁。
“你们到了多久了呀”,陈渊道。
“也没有到多久,半个多小时而已,你来的刚刚好。”,刘杰仁笑道。
“我们趁着等你的时间去买了当地小吃七星椒,等会儿我们可以一起吃。”,一旁的陈沐秋插道。
“辛苦大家等我了,等会报道完我请大家吃饭。现在还是先去报道吧。”
“好”。
陈渊帮着刘杰仁分担了些行李后吗,带着三人一起前往了医教科报道。
另一边,徐宁中心医院内,一辆救护车驶入急救大楼。
在医护的帮助下,焦莹迅速的被带入了急诊抢救室。
吸氧、心电监护、心电图、抽血,一套急诊流程便开始启动。
坐在诊室电脑旁的江平副主任向着带队的中年医生问道:“老袁,这一趟你给我带回来一个什么病人呀。”
中年医生姓袁,叫袁本杰,是急诊科的医师。
老袁笑着回道:“心跳呼吸骤停的年轻女性,动车上就发病了。
也是运气好,刚好人群中有一个医学院的学生,给她做了心肺复苏,将这个女孩给救下了。”
“医学院学生能独立完成心肺复苏,还能救下一个人,这是个急救的好苗子呀。
老袁你有问他要微信或者电话吗?”,江平主任询问道。
“没有问,当时太着急了。
而且那个学生的临床思维好像不怎么灵活,死死认定这个女孩是肺栓塞。”
见老袁这样讲,江平本以为是个急救的好苗子,但没想到医学思维不灵活。看来可惜了。
要知道急救最讲究思维的灵活,因为急救不是某一科,而是所有科室的疾病都有可能来急诊就诊。
呼吸科会、心内科会、神经内科会、内分泌科、肾内科、精神科等的病人都会送入急诊室,没有广大的知识面及灵活的临床思维根本无法干好急诊科。
当然急诊外科并没有被包含在内,主要是医院的急诊科十分缺人,光急诊内科就忙活不过来,还兼任急诊外科的任务人手会更加捉襟见肘。
像徐宁医院的遇到的急诊外科病人都是请各个科室的外科医生下来会诊处理。
2小时候后,正在急诊的室忙活的老袁的手机突接到短信的危急值报告。
病人焦莹,凝血危急值:d-二聚体20g/l↑↑。
看到这个危急值报告,老袁脸上的笑容隐去,露出难以置信的表情。
d-二聚体是血栓的指标之一,d-二聚体升高代表很多因素,但其中最常见的就是血栓因素。
不会吧,难道真让那小子给讲对了!
老袁迅速的打开电脑,在医嘱界面下达了急诊的肺动脉cta。
肺ct是看肺部实质情况,但却不能显示肺部的血管情况。
而肺cta相比ct多了一个a,而那个a字就代表的是血管造影。
当血栓堵住了血管后,肺部cta上能明确血管堵塞的情况,是诊断肺栓塞的金标准。
数分钟后,老袁的手机上,又再次收到了危急值报告的短信。
肺部cta上的诊断是肺栓塞。
老袁立刻请了呼吸科和血管外科急会诊。
随后,老袁拨通了江平副主任的电话:“江主任,刚拉回来的心肺复苏病人肺部cta做了。”
“是什么?”
“是肺栓塞,真让那个小伙子说对了“,老袁那边有些苦涩的回答道,没想道自己这么多年的经验,还不如一个毛头小子。
似乎是听出了老袁内心的悲伤,江平在电话的那一头安慰道:“可能年轻人也许是蒙的呢!”
“不是蒙的,当时那个年轻人特别笃定。
还给我分析了一大通,可惜我没有认真听。”,老袁回答道。
“那更是好事。年轻人胜过我们这一辈才是好事。
青出于蓝而胜于蓝。这样国家才有希望。”
听了江平主任的开解,老袁心中不畅终于好些了。
同时他也在内心感叹道,不愧是未来内定科主任的男人,格局真的是大。
没等老袁感叹完,电话那头又传来江平主任的声音:“老袁,你知道这次最大的失误是什么吗?”
老袁有些摸不着头脑,刚才主任你都还开导我,这下又开始问罪我,这难道就是领导的变脸术?
一个胡萝卜一根大棒吗?
“不知道主任,还请您指教。”
“你犯得最大的错就是没有留电话,这么好的苗子还要我讲吗!
你难道不知道我们急诊科有多缺人吗!
赶紧去打电话联系铁路局那边,将电话要过来”,电话的那头江平主任直接开骂道。
“好的,主任!保证完成任务。”
此时,焦莹的男朋友方正也赶到了医院。
看着躺在急救床上的女朋友,方正冲上去握住女友的双手,担忧道:“莹莹,你没事吧!”。
“我没事,狗男人。”,焦莹气愤的看着男友道。
方正被骂的有些摸不着头脑,昨天都还在叫欧巴,怎么现在就是狗男人了呢。
“莹莹我”
老袁的出现打断了两人即将进行下去的对话。
将方正拉到一边,老袁向他问道:“你知道她是什么病吗?”
方正摇了摇头。
“她得的是肺栓塞,在动车上呼吸心跳骤停,幸好路上有学医的,不然她多半没命了。
可你知道她是怎么病的吗?”。
老袁拿着从焦莹包中取出的那包避孕药,向着方正晃了晃。
“避孕药,是避孕药引起的肺栓塞。”
老袁意味深长的看着方正,“这次是运气好,有人救。
但下次,或许就没好么好运了。
小伙子,你懂我在讲什么吧。”
方正一时愣在了原地,没想到眼前这个小小的药片竟然是差点夺去自己女朋友性命的凶手。
但很快,他的眼神中透露出坚定的神情,带着沉重的语气道:“我再也不会让她吃这种药了。”
“话是用来说的,而行动才是证明给人看的。
小子,男人的成熟,不是获得自由。
而是为了所爱之人甘愿放弃自由,带上枷锁。”,老袁拍了拍方正的肩旁,然后离开了。
过了许久,方正再回到了焦莹的病床前,抓住焦莹的手,坚定道:“莹莹,我不会再让你因为我而伤害了。”
通州市医院虽然在整个麻省内不算得顶尖医院,但是在整个通州也是最好的医院了。
麻省并非大洋西岸的麻省,是这个地方的人喜欢打麻将,饮食又爱吃麻辣烫,故而得名麻省。
在选择实习基地的时候,也有更好的医院。
像芙蓉市第一医院、第二医院及第五医院,还有麻省医科大学附属医院,这些医院都比通州市医院强,特别是麻省医科大学附属医院,是整个麻省的龙头医院。
但陈渊还是选择了通州市医院,而其中很重要的一点是,通州市医院勇于放手。
第一医院,第二医院,麻省医科大附属医作为省内的知名医院,有着充足的人员。
实习生,规培生,进修生,以及底层的住院医生,人数众多,医生人数快赶上病人数。
作为最底层的实习生,干的却都是一些买饭、拿快递的活,没有上手的经验。
实习1年,只不过是看了1年而已。
医学是门实践的科学,实践中方能出真知。
不能实践,只是观摩,时间就被浪费掉了。
但是通州市医院则不同,地处位置非核心地带,没有众多的人员。
甚至来说,整个科室需要靠实习生才能够运转。
这也让实习生有了大量的临床操作机会。
陈渊也正是看中了通州市医院的敢于放手才选择这家医院。
当然和陈渊有着同样眼光的还有三人。
此刻三人正在医院的门口等着陈渊。
“渊哥,这里”,医院门口,穿着白色连衣裙的李晓娜向着陈渊挥手道。
陈渊向着李晓娜那边看去,还有两人站在李晓娜旁边。
左边的是戴着眼镜的女孩陈沐秋,右边则是抱着大包小包的刘杰仁。
“你们到了多久了呀”,陈渊道。
“也没有到多久,半个多小时而已,你来的刚刚好。”,刘杰仁笑道。
“我们趁着等你的时间去买了当地小吃七星椒,等会儿我们可以一起吃。”,一旁的陈沐秋插道。
“辛苦大家等我了,等会报道完我请大家吃饭。现在还是先去报道吧。”
“好”。
陈渊帮着刘杰仁分担了些行李后吗,带着三人一起前往了医教科报道。
另一边,徐宁中心医院内,一辆救护车驶入急救大楼。
在医护的帮助下,焦莹迅速的被带入了急诊抢救室。
吸氧、心电监护、心电图、抽血,一套急诊流程便开始启动。
坐在诊室电脑旁的江平副主任向着带队的中年医生问道:“老袁,这一趟你给我带回来一个什么病人呀。”
中年医生姓袁,叫袁本杰,是急诊科的医师。
老袁笑着回道:“心跳呼吸骤停的年轻女性,动车上就发病了。
也是运气好,刚好人群中有一个医学院的学生,给她做了心肺复苏,将这个女孩给救下了。”
“医学院学生能独立完成心肺复苏,还能救下一个人,这是个急救的好苗子呀。
老袁你有问他要微信或者电话吗?”,江平主任询问道。
“没有问,当时太着急了。
而且那个学生的临床思维好像不怎么灵活,死死认定这个女孩是肺栓塞。”
见老袁这样讲,江平本以为是个急救的好苗子,但没想到医学思维不灵活。看来可惜了。
要知道急救最讲究思维的灵活,因为急救不是某一科,而是所有科室的疾病都有可能来急诊就诊。
呼吸科会、心内科会、神经内科会、内分泌科、肾内科、精神科等的病人都会送入急诊室,没有广大的知识面及灵活的临床思维根本无法干好急诊科。
当然急诊外科并没有被包含在内,主要是医院的急诊科十分缺人,光急诊内科就忙活不过来,还兼任急诊外科的任务人手会更加捉襟见肘。
像徐宁医院的遇到的急诊外科病人都是请各个科室的外科医生下来会诊处理。
2小时候后,正在急诊的室忙活的老袁的手机突接到短信的危急值报告。
病人焦莹,凝血危急值:d-二聚体20g/l↑↑。
看到这个危急值报告,老袁脸上的笑容隐去,露出难以置信的表情。
d-二聚体是血栓的指标之一,d-二聚体升高代表很多因素,但其中最常见的就是血栓因素。
不会吧,难道真让那小子给讲对了!
老袁迅速的打开电脑,在医嘱界面下达了急诊的肺动脉cta。
肺ct是看肺部实质情况,但却不能显示肺部的血管情况。
而肺cta相比ct多了一个a,而那个a字就代表的是血管造影。
当血栓堵住了血管后,肺部cta上能明确血管堵塞的情况,是诊断肺栓塞的金标准。
数分钟后,老袁的手机上,又再次收到了危急值报告的短信。
肺部cta上的诊断是肺栓塞。
老袁立刻请了呼吸科和血管外科急会诊。
随后,老袁拨通了江平副主任的电话:“江主任,刚拉回来的心肺复苏病人肺部cta做了。”
“是什么?”
“是肺栓塞,真让那个小伙子说对了“,老袁那边有些苦涩的回答道,没想道自己这么多年的经验,还不如一个毛头小子。
似乎是听出了老袁内心的悲伤,江平在电话的那一头安慰道:“可能年轻人也许是蒙的呢!”
“不是蒙的,当时那个年轻人特别笃定。
还给我分析了一大通,可惜我没有认真听。”,老袁回答道。
“那更是好事。年轻人胜过我们这一辈才是好事。
青出于蓝而胜于蓝。这样国家才有希望。”
听了江平主任的开解,老袁心中不畅终于好些了。
同时他也在内心感叹道,不愧是未来内定科主任的男人,格局真的是大。
没等老袁感叹完,电话那头又传来江平主任的声音:“老袁,你知道这次最大的失误是什么吗?”
老袁有些摸不着头脑,刚才主任你都还开导我,这下又开始问罪我,这难道就是领导的变脸术?
一个胡萝卜一根大棒吗?
“不知道主任,还请您指教。”
“你犯得最大的错就是没有留电话,这么好的苗子还要我讲吗!
你难道不知道我们急诊科有多缺人吗!
赶紧去打电话联系铁路局那边,将电话要过来”,电话的那头江平主任直接开骂道。
“好的,主任!保证完成任务。”
此时,焦莹的男朋友方正也赶到了医院。
看着躺在急救床上的女朋友,方正冲上去握住女友的双手,担忧道:“莹莹,你没事吧!”。
“我没事,狗男人。”,焦莹气愤的看着男友道。
方正被骂的有些摸不着头脑,昨天都还在叫欧巴,怎么现在就是狗男人了呢。
“莹莹我”
老袁的出现打断了两人即将进行下去的对话。
将方正拉到一边,老袁向他问道:“你知道她是什么病吗?”
方正摇了摇头。
“她得的是肺栓塞,在动车上呼吸心跳骤停,幸好路上有学医的,不然她多半没命了。
可你知道她是怎么病的吗?”。
老袁拿着从焦莹包中取出的那包避孕药,向着方正晃了晃。
“避孕药,是避孕药引起的肺栓塞。”
老袁意味深长的看着方正,“这次是运气好,有人救。
但下次,或许就没好么好运了。
小伙子,你懂我在讲什么吧。”
方正一时愣在了原地,没想到眼前这个小小的药片竟然是差点夺去自己女朋友性命的凶手。
但很快,他的眼神中透露出坚定的神情,带着沉重的语气道:“我再也不会让她吃这种药了。”
“话是用来说的,而行动才是证明给人看的。
小子,男人的成熟,不是获得自由。
而是为了所爱之人甘愿放弃自由,带上枷锁。”,老袁拍了拍方正的肩旁,然后离开了。
过了许久,方正再回到了焦莹的病床前,抓住焦莹的手,坚定道:“莹莹,我不会再让你因为我而伤害了。”